Tha e coltach gu bheil modalan anatomical clò-bhuailte trì-thaobhach (3DPAMs) nan inneal iomchaidh air sgàth an luach foghlaim agus ion-dhèantachd.Is e adhbhar an ath-bhreithneachaidh seo cunntas a thoirt agus sgrùdadh a dhèanamh air na dòighean a chaidh a chleachdadh gus 3DPAM a chruthachadh airson anatomy daonna a theagasg agus gus na tha e a’ toirt seachad a mheasadh.
Chaidh sgrùdadh dealanach a dhèanamh ann am PubMed a’ cleachdadh na teirmean a leanas: foghlam, sgoil, ionnsachadh, teagasg, trèanadh, teagasg, foghlam, trì-thaobhach, 3D, 3-mheudach, clò-bhualadh, clò-bhualadh, clò-bhualadh, anatomy, anatomy, anatomy, agus anatomy. ..Am measg nan toraidhean bha feartan sgrùdaidh, dealbhadh mhodail, measadh morphologach, coileanadh foghlaim, neartan agus laigsean.
Am measg nan 68 artaigilean a chaidh a thaghadh, bha an àireamh as motha de sgrùdaidhean a 'cuimseachadh air an roinn cranial (33 artaigilean);Tha 51 artaigil a 'toirt iomradh air clò-bhualadh cnàimh.Ann an artaigilean 47, chaidh 3DPAM a leasachadh stèidhichte air tomagrafaidheachd coimpiutaireachd.Tha còig pròiseasan clò-bhualaidh air an liostadh.Chaidh plastaic agus na toraidhean aca a chleachdadh ann an 48 sgrùdadh.Tha prìs gach dealbhadh eadar $1.25 agus $2,800.Rinn trithead ’s a seachd sgrùdadh coimeas eadar 3DPAM agus modalan iomraidh.Rinn trithead ’s a trì artaigilean sgrùdadh air gnìomhachd foghlaim.Is e na prìomh bhuannachdan càileachd lèirsinneach is tactile, èifeachdas ionnsachaidh, ath-aithris, gnàthachadh agus sùbailteachd, sàbhalaidhean ùine, amalachadh anatomy gnìomh, comasan cuairteachaidh inntinn nas fheàrr, gleidheadh eòlas agus sàsachadh tidsear / oileanach.Tha na prìomh eas-bhuannachdan co-cheangailte ris an dealbhadh: cunbhalachd, dìth mion-fhiosrachaidh no follaiseachd, dathan a tha ro shoilleir, amannan clò-bhualaidh fada agus cosgais àrd.
Tha an lèirmheas eagarach seo a’ sealltainn gu bheil 3DPAM cosg-èifeachdach agus èifeachdach airson teagasg anatomy.Feumaidh modalan nas reusanta cleachdadh theicneòlasan clò-bhualaidh 3D nas daoire agus amannan dealbhaidh nas fhaide, a bheir àrdachadh mòr air a’ chosgais iomlan.Is e am prìomh rud an dòigh ìomhaigh iomchaidh a thaghadh.Bho shealladh oideachail, tha 3DPAM na inneal èifeachdach airson anatomy a theagasg, le buaidh mhath air builean ionnsachaidh agus sàsachd.Tha buaidh teagaisg 3DPAM nas fheàrr nuair a bhios e ag ath-riochdachadh roinnean anatomical iom-fhillte agus bidh oileanaich ga chleachdadh tràth san trèanadh meidigeach aca.
Thathas air a bhith a’ cuairteachadh cuirp bheathaichean bhon t-seann Ghrèig agus is e seo aon de na prìomh dhòighean air anatomy a theagasg.Bithear a’ cleachdadh dissections cadaveric a thèid a dhèanamh tro thrèanadh practaigeach ann an curraicealam teòiridheach oileanaich meidigeach oilthigh agus thathas an-dràsta gam faicinn mar an ìre òir airson sgrùdadh anatomy [1,2,3,4,5].Ach, tha mòran chnapan-starra ann a thaobh a bhith a’ cleachdadh sampallan cadaveric daonna, a’ brosnachadh rannsachadh airson innealan trèanaidh ùra [6, 7].Tha cuid de na h-innealan ùra sin a’ toirt a-steach fìrinn leasaichte, innealan didseatach, agus clò-bhualadh 3D.A rèir sgrùdadh litreachais o chionn ghoirid le Santos et al.[8] A thaobh luach nan teicneòlasan ùra sin airson teagasg anatomy, tha coltas gu bheil clò-bhualadh 3D mar aon de na goireasan as cudromaiche, an dà chuid a thaobh luach foghlaim do dh'oileanaich agus a thaobh ion-dhèantachd a bhuileachadh [4,9,10] .
Chan eil clò-bhualadh 3D ùr.Tha a’ chiad peutantan co-cheangailte ris an teicneòlas seo a’ dol air ais gu 1984: A Le Méhauté, O De Witte agus JC André san Fhraing, agus trì seachdainean às deidh sin C Hull anns na SA.Bhon uairsin, tha an teicneòlas air a thighinn air adhart agus tha a chleachdadh air leudachadh gu iomadh raon.Mar eisimpleir, clò-bhuail NASA a 'chiad rud taobh a-muigh na Talmhainn ann an 2014 [11].Tha an raon meidigeach cuideachd air gabhail ris an inneal ùr seo, agus mar sin a’ meudachadh a’ mhiann airson leigheas pearsanaichte a leasachadh [12].
Tha mòran ùghdaran air sealltainn na buannachdan bho bhith a’ cleachdadh mhodailean anatomical clò-bhuailte 3D (3DPAM) ann am foghlam meidigeach [10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19].Nuair a bhios tu a’ teagasg anatomy daonna, tha feum air modalan neo-pathological agus anatomically àbhaisteach.Tha cuid de lèirmheasan air sgrùdadh a dhèanamh air modalan trèanaidh pathological no meidigeach / lannsaireachd [8, 20, 21].Gus modal tar-chinealach a leasachadh airson a bhith a’ teagasg anatomy daonna a tha a’ toirt a-steach innealan ùra leithid clò-bhualadh 3D, rinn sinn ath-sgrùdadh eagarach gus cunntas a thoirt air agus sgrùdadh a dhèanamh air mar a thathas a’ cruthachadh stuthan clò-bhuailte 3D airson a bhith a’ teagasg anatomy daonna agus mar a bhios oileanaich a’ measadh èifeachdas an ionnsachaidh a’ cleachdadh nan nithean 3D sin.
Chaidh an sgrùdadh litreachais eagarach seo a dhèanamh san Ògmhios 2022 gun chuingealachaidhean ùine a’ cleachdadh stiùireadh PRISMA (Nithean Aithris as Fheàrr airson Lèirmheasan Siostamach agus Meta-Anailisidhean) [22].
Bha slatan-tomhais in-ghabhail uile nam pàipearan rannsachaidh a’ cleachdadh 3DPAM ann an teagasg/ionnsachadh anatomy.Chaidh lèirmheasan litreachais, litrichean, no artaigilean le fòcas air modalan pathological, modalan bheathaichean, modalan arc-eòlais, agus modalan trèanaidh meidigeach / lannsaireachd a thoirmeasg.Cha deach ach artaigilean a chaidh fhoillseachadh sa Bheurla a thaghadh.Chaidh artaigilean às aonais geàrr-chunntasan air-loidhne a thoirmeasg.Chaidh artaigilean a bha a’ toirt a-steach grunn mhodalan, co-dhiù aon dhiubh a bha àbhaisteach gu anatomically no aig an robh mion-fhiosrachadh nach tug buaidh air luach teagaisg, a thoirt a-steach.
Chaidh sgrùdadh litreachais a dhèanamh anns an stòr-dàta dealanach PubMed (Leabharlann Nàiseanta Leigheas, NCBI) gus sgrùdaidhean buntainneach a chaidh fhoillseachadh suas chun Ògmhios 2022 a chomharrachadh. Cleachd na teirmean sgrùdaidh a leanas: foghlam, sgoil, teagasg, teagasg, ionnsachadh, teagasg, foghlam, trì- meudachd, 3D, 3D, clò-bhualadh, clò-bhualadh, clò-bhualadh, anatomy, anatomy, anatomy and anatomy.Chaidh aon cheist a chur an gnìomh: ((foghlam[Title/Geàrr-chunntas] NO sgoil[Title/Geàrr-chunntas] ORionnsachadh[Title/Geàrr-chunntas] NO teagasg[Title/Geàrr-chunntas] NO trèanadh[Title/Geàrr-chunntas] OReach[Title/Geàrr-chunntas] ]) NO Foghlam [Tiotal / Geàrr-chunntas]) AGUS (Trì Meudan [Title] NO 3D [Title] NO 3D [Title])) AGUS (Clò-bhuail [Title] NO Clò-bhuail [Title] NO Clò-bhuail [Title])) AGUS (Anatomy) [Title ] / geàrr-chunntas] no anatomy [tiotal / geàrr-chunntas] no anatomy [tiotal / geàrr-chunntas] no anatomy [tiotal / geàrr-chunntas]).Chaidh artaigilean a bharrachd a chomharrachadh le bhith a’ sgrùdadh stòr-dàta PubMed le làimh agus ag ath-sgrùdadh iomraidhean air artaigilean saidheansail eile.Cha deach bacadh ceann-latha sam bith a chuir an sàs, ach chaidh an sìoltachan “Duine” a chleachdadh.
Chaidh a h-uile tiotal agus geàrr-chunntas a chaidh fhaighinn air ais a sgrùdadh a rèir slatan-tomhais in-ghabhail agus às-dùnadh le dà ùghdar (EBR agus AL), agus chaidh sgrùdadh sam bith nach robh a’ coinneachadh ris na slatan-tomhais ion-roghnachd gu lèir a thoirmeasg.Chaidh foillseachaidhean làn-theacsa de na sgrùdaidhean a bha air fhàgail fhaighinn air ais agus ath-sgrùdadh le triùir ùghdaran (EBR, EBE agus AL).Nuair a bha feum air, chaidh eas-aonta ann an taghadh artaigilean fhuasgladh le ceathramh neach (LT).Bha foillseachaidhean a choinnich ris a h-uile slat-tomhais in-ghabhail a-steach don ath-sgrùdadh seo.
Chaidh toirt a-mach dàta a dhèanamh gu neo-eisimeileach le dà ùghdar (EBR agus AL) fo stiùireadh treas ùghdar (LT).
- Dàta dealbhaidh modail: roinnean anatomical, pàirtean anatomical sònraichte, modail tùsail airson clò-bhualadh 3D, dòigh togail, bathar-bog sgaradh agus modaladh, seòrsa clò-bhualadair 3D, seòrsa stuth agus meud, sgèile clò-bhualaidh, dath, cosgais clò-bhualaidh.
- Measadh morphologach air modailean: modailean air an cleachdadh airson coimeas, measadh meidigeach air eòlaichean/thidsearan, àireamh luchd-measaidh, seòrsa de mheasadh.
- Teagasg modal 3D: measadh air eòlas oileanach, dòigh measaidh, àireamh oileanach, àireamh de bhuidhnean coimeas, oileanaich air thuaiream, foghlam / seòrsa oileanach.
Chaidh sgrùdaidhean 418 a chomharrachadh ann am MEDLINE, agus chaidh artaigilean 139 a thoirmeasg leis a’ chriathrag “daonna”.Às deidh ath-sgrùdadh a dhèanamh air tiotalan agus geàrr-chunntasan, chaidh 103 sgrùdadh a thaghadh airson leughadh làn-theacsa.Chaidh artaigilean 34 a chuir a-mach às a chèile leis gur e modalan pathological a bh’ annta (artaigilean 9), modalan trèanaidh meidigeach / lannsaireachd (4 artaigilean), modalan beathach (artaigilean 4), modalan rèididheachd 3D (artaigil 1) no cha robh iad nan artaigilean saidheansail tùsail (caibideilean 16).).Chaidh 68 artaigilean gu h-iomlan a ghabhail a-steach san sgrùdadh.Tha Figear 1 a’ taisbeanadh a’ phròiseas taghaidh mar chlàr-sruth.
Clàr sruth a’ toirt geàrr-chunntas air comharrachadh, sgrìonadh agus toirt a-steach artaigilean san ath-sgrùdadh eagarach seo
Chaidh a h-uile sgrùdadh fhoillseachadh eadar 2014 agus 2022, le bliadhna foillseachaidh cuibheasach de 2019. Am measg nan 68 artaigilean a chaidh a ghabhail a-steach, bha 33 (49%) sgrùdaidhean tuairisgeulach agus deuchainneach, bha 17 (25%) dìreach deuchainneach, agus bha 18 (26%) nan sgrùdaidhean. deuchainneach.Dìreach tuairisgeul.De na sgrùdaidhean deuchainneach 50 (73%), chleachd 21 (31%) air thuaiream.Cha robh ach 34 sgrùdaidhean (50%) a’ gabhail a-steach mion-sgrùdaidhean staitistigeil.Tha Clàr 1 a’ toirt geàrr-chunntas air feartan gach sgrùdaidh.
Rinn artaigilean 33 (48%) sgrùdadh air a’ phrìomh roinn, rinn artaigilean 19 (28%) sgrùdadh air an roinn thoracic, rinn artaigilean 17 (25%) sgrùdadh air an roinn abdominopelvic, agus rinn artaigilean 15 (22%) sgrùdadh air na crìochan.Thug leth-cheud ’s a h-aon (75%) iomradh air cnàmhan clò-bhuailte 3D mar mhodalan anatomical no modalan anatomical ioma-slice.
A thaobh nam modalan stòr no na faidhlichean a chaidh a chleachdadh gus 3DPAM a leasachadh, thug artaigilean 23 (34%) iomradh air cleachdadh dàta euslaintich, thug artaigilean 20 (29%) iomradh air cleachdadh dàta cadaveric, agus thug artaigilean 17 (25%) iomradh air cleachdadh stòran-dàta.air an cleachdadh, agus cha do nochd sgrùdaidhean 7 (10%) cò às a thàinig na sgrìobhainnean a chaidh a chleachdadh.
Leasaich sgrùdaidhean 47 (69%) 3DPAM stèidhichte air tomagrafaidheachd coimpiutaireachd, agus thug sgrùdaidhean 3 (4%) cunntas air cleachdadh microCT.Bha artaigilean 7 (10%) a’ ro-mheasadh nithean 3D a’ cleachdadh sganairean optigeach, 4 artaigilean (6%) a’ cleachdadh MRI, agus artaigil 1 (1%) a’ cleachdadh camarathan agus microsgop.Cha tug artaigilean 14 (21%) iomradh air stòr nam faidhlichean stòr dealbhaidh modail 3D.Tha faidhlichean 3D air an cruthachadh le rùn farsaingeachd cuibheasach nas lugha na 0.5 mm.Is e an rùn as fheàrr 30 μm [80] agus is e an rùn as àirde 1.5 mm [32].
Chaidh trì fichead tagradh bathar-bog eadar-dhealaichte (segmentation, modeling, design or print) a chleachdadh.Chaidh mimics (Materialise, Leuven, a’ Bheilg) a chleachdadh mar as trice (14 sgrùdaidhean, 21%), air a leantainn le MeshMixer (Autodesk, San Rafael, CA) (sgrùdaidhean 13, 19%), Geomagic (Siostam 3D, MO, NC, Leesville) .(10 sgrùdaidhean, 15%), 3D Slicer (Slicer Developer Training, Boston, MA) (9 sgrùdaidhean, 13%), Blender (Blender Foundation, Amsterdam, an Òlaind) (8 sgrùdaidhean, 12%) agus CURA (Geldemarsen, an Òlaind) (7 sgrùdaidhean, 10%).
Thathas a’ toirt iomradh air trì fichead sa seachd diofar mhodalan clò-bhualadair agus còig pròiseasan clò-bhualaidh.Chaidh teicneòlas FDM (Modaladh Tasgaidh Fuasgladh) a chleachdadh ann an 26 toradh (38%), spreadhadh stuthan ann an 13 toraidhean (19%) agus mu dheireadh spreadhadh inneal-ceangail (11 toradh, 16%).Is e na teicneòlasan as lugha a chleachdar stereolithography (SLA) (5 artaigilean, 7%) agus sintering laser roghnach (SLS) (4 artaigilean, 6%).Is e an clò-bhualadair as cumanta (7 artaigilean, 10%) an Connex 500 (Stratasys, Rehovot, Israel) [27, 30, 32, 36, 45, 62, 65].
Nuair a bhathas a’ sònrachadh nan stuthan a chaidh a chleachdadh airson 3DPAM a dhèanamh (51 artaigilean, 75%), chleachd 48 sgrùdadh (71%) plastaic agus na toraidhean aca.B’ e na prìomh stuthan a chaidh a chleachdadh PLA (aigéad polylactic) (n = 20, 29%), roisinn (n = 9, 13%) agus ABS (acrylonitrile butadiene styrene) (7 seòrsa, 10%).Rinn artaigilean 23 (34%) sgrùdadh air 3DPAM air a dhèanamh bho ioma-stuth, thug artaigilean 36 (53%) seachad 3DPAM air a dhèanamh bho dìreach aon stuth, agus cha do shònraich artaigilean 9 (13%) stuth.
Dh’aithris naoi artaigil fichead (43%) co-mheasan clò-bhualaidh eadar 0.25:1 gu 2:1, le cuibheasachd de 1:1.Chleachd còig artaigilean fichead (37%) co-mheas 1: 1.Bha 28 3DPAMs (41%) air an dèanamh suas le ioma-dathan, agus chaidh 9 (13%) a dhath às deidh clò-bhualadh [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 75].
Thug trithead ’s a ceithir artaigilean (50%) iomradh air cosgaisean.Thug 9 artaigilean (13%) iomradh air cosgais clò-bhualadairean 3D agus stuthan amh.Tha prìs clò-bhualadairean eadar $302 agus $65,000.Nuair a thèid a shònrachadh, tha prìsean modail a’ dol bho $1.25 gu $2,800;tha na h-oirean sin a 'freagairt ri sampallan cnàimhneach [47] agus modalan retroperitoneal àrd-dhìleas [48].Tha Clàr 2 a’ toirt geàrr-chunntas air an dàta modail airson gach sgrùdadh a chaidh a ghabhail a-steach.
Rinn trithead ’s a seachd sgrùdadh (54%) coimeas eadar an 3DAPM agus modail iomraidh.Am measg nan sgrùdaidhean sin, b’ e an coimeas as cumanta modail iomraidh anatomical, air a chleachdadh ann an 14 artaigilean (38%), ullachadh plastaichte ann an 6 artaigilean (16%), ullachadh plastaichte ann an artaigilean 6 (16%).Cleachdadh fìrinn fhìrinneach, ìomhaighean tomagrafa àireamhaichte aon 3DPAM ann an 5 artaigilean (14%), 3DPAM eile ann an 3 artaigilean (8%), geamannan trom ann an artaigil 1 (3%), radiographs ann an artaigil 1 (3%), modalan gnìomhachais ann an 1 artaigil (3%) agus fìrinn leasaichte ann an artaigil 1 (3%).Rinn trithead ’s a ceithir (50%) sgrùdadh measadh air 3DPAM.Thug còig-deug (48%) de sgrùdaidhean cunntas mionaideach air eòlasan luchd-measaidh (Clàr 3).Chaidh 3DPAM a dhèanamh le lannsairean no a’ frithealadh lighichean ann an sgrùdaidhean 7 (47%), eòlaichean anatomical ann an sgrùdaidhean 6 (40%), oileanaich ann an sgrùdaidhean 3 (20%), tidsearan (smachd nach eil air a shònrachadh) ann an sgrùdaidhean 3 (20%) airson measadh agus aon mheasadair eile san artaigil (7%).Is e an àireamh chuibheasach de luchd-measaidh 14 (2 aig a’ char as lugha, 30 aig a’ char as àirde).Rinn trithead ’s a trì de sgrùdaidhean (49%) measadh càileachdail air morf-eòlas 3DPAM, agus rinn sgrùdaidhean 10 (15%) measadh cainneachdail air morf-eòlas 3DPAM.De na 33 sgrùdaidhean a chleachd measaidhean càileachdail, chleachd 16 measaidhean tuairisgeulach a-mhàin (48%), chleachd 9 deuchainnean / rangachadh / sgrùdaidhean (27%), agus chleachd 8 lannan Likert (24%).Tha Clàr 3 a’ toirt geàrr-chunntas air measaidhean moirfeòlais air na modailean anns gach sgrùdadh a chaidh a ghabhail a-steach.
Rinn trithead ’s a trì (48%) artaigil sgrùdadh agus coimeas air èifeachdas teagasg 3DPAM ri oileanaich.De na sgrùdaidhean sin, rinn artaigilean 23 (70%) measadh air sàsachd oileanach, chleachd 17 (51%) lannan Likert, agus chleachd 6 (18%) dòighean eile.Rinn fichead artaigil (67%) measadh air ionnsachadh oileanach tro dheuchainnean eòlais, agus chleachd 10 (30%) dhiubh sin ro-dheuchainnean agus/no posttests.Chleachd aon sgrùdadh deug (33%) ceistean agus deuchainnean ioma-roghainn gus eòlas oileanaich a mheasadh, agus chleachd còig sgrùdaidhean (15%) bileagan ìomhaigh / comharrachadh anatomical.Ghabh cuibheasachd de 76 oileanach pàirt anns gach sgrùdadh (8 aig a’ char as lugha, 319 aig a’ char as àirde).Bha buidheann smachd aig ceithir sgrùdaidhean fichead (72%), agus chleachd 20 (60%) dhiubh sin air thuaiream.An coimeas ri sin, thug aon sgrùdadh (3%) modalan anatomical air thuaiream do 10 oileanach eadar-dhealaichte.Gu cuibheasach, chaidh coimeas a dhèanamh eadar buidhnean 2.6 (2 aig a’ char as lugha, 10 aig a’ char as àirde).Bha oileanaich mheidigeach an sàs ann an trì air fhichead sgrùdadh (70%), agus bha 14 (42%) dhiubh sin nan oileanaich meidigeach sa chiad bhliadhna.Bha sia sgrùdaidhean (18%) a’ toirt a-steach luchd-còmhnaidh, 4 (12%) oileanaich fhiaclaireachd, agus 3 (9%) oileanaich saidheans.Chuir sia sgrùdaidhean (18%) an gnìomh agus rinn iad measadh air ionnsachadh fèin-riaghailteach a’ cleachdadh 3DPAM.Tha Clàr 4 a’ toirt geàrr-chunntas air toraidhean measadh èifeachdas teagaisg 3DPAM airson gach sgrùdadh a chaidh a ghabhail a-steach.
Is e na prìomh bhuannachdan a chaidh aithris leis na h-ùghdaran airson a bhith a’ cleachdadh 3DPAM mar inneal teagaisg airson anatomy daonna àbhaisteach feartan lèirsinneach agus tactile, a’ toirt a-steach fìor-eòlas [55, 67], mionaideachd [44, 50, 72, 85], agus caochlaideachd cunbhalachd [34, 45] ]., 48, 64], dath agus follaiseachd [28, 45], seasmhachd [24, 56, 73], buaidh foghlaim [16, 32, 35, 39, 52, 57, 63, 69, 79], cosgais [27, 41, 44, 45, 48, 51, 60, 64, 80, 81, 83], ath-riochdachadh [80], comas leasachadh no pearsanachadh [28, 30, 36, 45, 48, 51, 53, 59, 61, 67, 80], an comas air oileanaich a làimhseachadh [30, 49], a’ sàbhaladh ùine teagaisg [61, 80], furasta an stòradh [61], an comas anatomy gnìomh fhilleadh a-steach no structaran sònraichte a chruthachadh [51, 53], 67] , dealbhadh luath de mhodalan cnàimhneach [81], an comas modalan a cho-chruthachadh agus an toirt dhachaigh [49, 60, 71], leasachadh comasan cuairteachaidh inntinneil [23] agus gleidheadh eòlas [32], a bharrachd air an tidsear [ 25, 63] agus sàsachd oileanach [25, 45, 46, 52, 52, 57, 63, 66, 69, 84].
Tha na prìomh eas-bhuannachdan co-cheangailte ri dealbhadh: cruadalachd [80], cunbhalachd [28, 62], dìth mion-fhiosrachaidh no follaiseachd [28, 30, 34, 45, 48, 62, 64, 81], dathan ro shoilleir [45].agus cugallachd an ùrlair[71].Tha eas-bhuannachdan eile a’ toirt a-steach call fiosrachaidh [30, 76], ùine fhada a dhìth airson sgaradh ìomhaigh [36, 52, 57, 58, 74], ùine clò-bhualaidh [57, 63, 66, 67], dìth caochlaideachd anatomical [25], agus cosgais.Àrd[48].
Tha an lèirmheas eagarach seo a’ toirt geàrr-chunntas air artaigilean 68 a chaidh fhoillseachadh thar 9 bliadhna agus a’ soilleireachadh ùidh na coimhearsnachd shaidheansail ann an 3DPAM mar inneal airson anatomy daonna àbhaisteach a theagasg.Chaidh sgrùdadh a dhèanamh air gach roinn anatomical agus clò-bhualadh 3D.De na h-artaigilean sin, rinn 37 artaigilean coimeas eadar 3DPAM agus modalan eile, agus rinn 33 artaigilean measadh air iomchaidheachd oideachail 3DPAM do dh’ oileanaich.
Leis na h-eadar-dhealachaidhean ann an dealbhadh sgrùdaidhean clò-bhualaidh anatomical 3D, cha robh sinn den bheachd gu robh e iomchaidh meta-anailis a dhèanamh.Bha meta-anailis a chaidh fhoillseachadh ann an 2020 gu sònraichte ag amas air deuchainnean eòlas anatomical às deidh trèanadh gun a bhith a’ dèanamh anailis air taobhan teignigeach is teicneòlach dealbhadh is cinneasachadh 3DPAM [10].
Is e a’ phrìomh roinn an fheadhainn as motha a chaidh a sgrùdadh, is dòcha leis gu bheil iom-fhillteachd an anatomy aige ga dhèanamh nas duilghe do dh’ oileanaich an roinn anatomical seo a dhealbhadh ann an àite trì-thaobhach an taca ris na buill-bodhaig no an torso.Is e CT am modh ìomhaigheachd as cumanta gu ìre mhòr.Tha an dòigh seo air a chleachdadh gu farsaing, gu h-àraidh ann an suidheachaidhean meidigeach, ach tha fuasgladh spàsail cuibhrichte agus eadar-dhealachadh clò bog ìosal.Tha na cuingeadan sin a’ fàgail sganaidhean CT mì-fhreagarrach airson sgaradh agus modaladh an t-siostam nearbhach.Air an làimh eile, tha tomagrafaidheachd àireamhach nas freagarraiche airson sgaradh / modaladh clò cnàimh;Bidh iomsgaradh cnàimh / clò bog a’ cuideachadh le bhith a’ coileanadh nan ceumannan seo mus clò-bhualadh 3D modalan anatomical.Air an làimh eile, thathas den bheachd gur e microCT an teicneòlas iomraidh a thaobh fuasgladh spàsail ann an ìomhaighean cnàimh [70].Faodar sganairean optigeach no MRI a chleachdadh cuideachd airson ìomhaighean fhaighinn.Bidh fuasgladh nas àirde a 'cur casg air uachdar cnàimh a bhith air a ghlanadh agus a' gleidheadh na structaran anatomical [59].Tha an roghainn de mhodail cuideachd a 'toirt buaidh air an rèiteachadh spàsail: mar eisimpleir, tha rùn nas ìsle aig modalan plastaidh [45].Feumaidh dealbhadairean grafaigeach modalan àbhaisteach 3D a chruthachadh, a tha ag àrdachadh chosgaisean ($ 25 gu $ 150 san uair) [43].Chan eil a bhith a’ faighinn faidhlichean .STL àrd-inbhe gu leòr airson modalan anatomical àrd-inbhe a chruthachadh.Feumar crìochan clò-bhualaidh a dhearbhadh, leithid stiùireadh a ’mhodail anatomical air a’ phlàta clò-bhualaidh [29].Tha cuid de dh’ ùghdaran a’ moladh gum bu chòir teicneòlasan clò-bhualaidh adhartach leithid SLS a chleachdadh far an gabh sin dèanamh gus cruinneas 3DPAM a leasachadh [38].Feumaidh cinneasachadh 3DPAM taic proifeasanta;is e na h-eòlaichean as mòr-chòrdte innleadairean [72], rèid-eòlaichean, [75], dealbhadairean grafaigeach [43] agus anatomists [25, 28, 51, 57, 76, 77].
Tha bathar-bog sgaraidh agus modaladh nam feartan cudromach ann a bhith a’ faighinn mhodalan neo-mhearachdach anatomical, ach tha cosgais nam pasganan bathar-bog sin agus an iom-fhillteachd a’ cur bacadh air an cleachdadh.Tha grunn sgrùdaidhean air coimeas a dhèanamh eadar cleachdadh diofar phasgan bathar-bog agus teicneòlasan clò-bhualaidh, a’ soilleireachadh buannachdan agus eas-bhuannachdan gach teicneòlais [68].A bharrachd air bathar-bog modaladh, tha feum air bathar-bog clò-bhualaidh a tha co-chosmhail ris a’ chlò-bhualadair taghte;is fheàrr le cuid de na h-ùghdaran clò-bhualadh 3D air-loidhne a chleachdadh [75].Ma tha gu leòr de nithean 3D air an clò-bhualadh, faodaidh an tasgadh leantainn gu toradh ionmhasail [72].
Is e plastaig an stuth as cumanta a thathas a’ cleachdadh.Tha an raon farsaing de dh’ inneach agus de dhhathan ga fhàgail na roghainn stuth airson 3DPAM.Tha cuid de na h-ùghdaran air a neart àrd a mholadh an coimeas ri modalan traidiseanta cadaveric no plastinated [24, 56, 73].Tha eadhon feartan cromadh no sìnte aig cuid de phlastaig.Mar eisimpleir, faodaidh Filaflex le teicneòlas FDM sìneadh suas gu 700%.Tha cuid de na h-ùghdaran den bheachd gur e an stuth as fheàrr leotha airson ath-riochdachadh fèithean, tendon agus ligament [63].Air an làimh eile, tha dà sgrùdadh air ceistean a thogail mu stiùireadh fiber aig àm clò-bhualaidh.Gu dearbh, tha stiùireadh snàithleach fèithe, cuir a-steach, in-ghabhail, agus gnìomh deatamach ann am modaladh fèithe [33].
Gu iongantach, chan eil mòran sgrùdaidhean a 'toirt iomradh air sgèile clò-bhualaidh.Leis gu bheil mòran den bheachd gu bheil an co-mheas 1:1 àbhaisteach, is dòcha gu bheil an t-ùghdar air roghnachadh gun a bhith a’ toirt iomradh air.Ged a bhiodh sgèileadh suas feumail airson ionnsachadh stiùirichte ann am buidhnean mòra, cha deach sgrùdadh a dhèanamh fhathast air comasachd sgèileadh, gu h-àraidh leis gu bheil meudan chlasaichean a’ fàs agus meud corporra a’ mhodail mar fheart cudromach.Gu dearbh, tha lannan làn-mheud ga dhèanamh nas fhasa diofar eileamaidean anatomical a lorg agus a chuir an cèill don euslainteach, a dh’ fhaodadh mìneachadh carson a tha iad gu tric air an cleachdadh.
A-mach às an iomadh clò-bhualadair a tha rim faighinn air a’ mhargaidh, tha an fheadhainn a bhios a’ cleachdadh teicneòlas PolyJet (inkjet stuth no inneal-ceangail) gus clò-bhualadh àrd-mhìneachaidh dath is ioma-fhilleadh (agus mar sin ioma-inneach) a sholarachadh eadar US$20,000 agus US$250,000 (https://www. .aniwaa.com/).Dh’ fhaodadh a’ chosgais àrd seo casg a chuir air adhartachadh 3DPAM ann an sgoiltean meidigeach.A bharrachd air cosgais a’ chlò-bhualadair, tha cosgais stuthan a tha a dhìth airson clò-bhualadh inkjet nas àirde na airson clò-bhualadairean SLA no FDM [68].Tha prìsean airson clò-bhualadairean SLA no FDM cuideachd nas saoire, eadar € 576 agus € 4,999 anns na h-artaigilean a tha air an liostadh san ath-bhreithneachadh seo.A rèir Tripodi agus co-obraichean, faodar gach pàirt cnàimhneach a chlò-bhualadh airson US $ 1.25 [47].Cho-dhùin aon sgrùdadh deug gu bheil clò-bhualadh 3D nas saoire na plastadh no modalan malairteach [24, 27, 41, 44, 45, 48, 51, 60, 63, 80, 81, 83].A bharrachd air an sin, tha na modalan malairteach sin air an dealbhadh gus fiosrachadh euslaintich a thoirt seachad gun mion-fhiosrachadh gu leòr airson teagasg anatomy [80].Thathas den bheachd gu bheil na modalan malairteach sin nas ìsle na 3DPAM [44].Is fhiach a bhith mothachail, a bharrachd air an teicneòlas clò-bhualaidh a thathar a 'cleachdadh, gu bheil a' chosgais dheireannach co-roinneil ris an sgèile agus mar sin meud deireannach an 3DPAM [48].Airson na h-adhbharan sin, is fheàrr an sgèile làn-mheud [37].
Cha robh ach aon sgrùdadh an coimeas ri 3DPAM le modalan anatomical a bha rim faighinn gu malairteach [72].Is e sampallan cadaveric an coimeasair as cumanta airson 3DPAM.A dh’aindeoin nan crìochan aca, tha modalan cadaveric fhathast nan inneal luachmhor airson teagasg anatomy.Feumar eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar autopsy, dissection agus cnàimh tioram.Stèidhichte air deuchainnean trèanaidh, sheall dà sgrùdadh gu robh 3DPAM mòran nas èifeachdaiche na dissection plastinated [16, 27].Rinn aon sgrùdadh coimeas eadar uair a thìde de thrèanadh a’ cleachdadh 3DPAM (iomall nas ìsle) le uair a thìde de sgaradh den aon roinn anatomical [78].Cha robh eadar-dhealachadh mòr sam bith eadar an dà dhòigh teagaisg.Tha e coltach nach eil mòran rannsachaidh air a’ chuspair seo leis gu bheil e duilich a leithid de choimeasan a dhèanamh.Tha dissection na ullachadh a bheir ùine dha oileanaich.Uaireannan bidh feum air dusan uair a thìde de dh'ullachadh, a rèir dè thathar ag ullachadh.Faodar an treas coimeas a dhèanamh le cnàmhan tioram.Lorg sgrùdadh le Tsai agus Smith gu robh sgòran deuchainn mòran nas fheàrr anns a 'bhuidheann a' cleachdadh 3DPAM [51, 63].Thug Chen agus co-oibrichean fa-near gun do rinn oileanaich a bha a’ cleachdadh mhodalan 3D nas fheàrr air structaran aithneachadh (claigeann), ach cha robh eadar-dhealachadh sam bith ann an sgòran MCQ [69].Mu dheireadh, sheall Tanner agus co-obraichean toraidhean iar-dheuchainn nas fheàrr anns a ’bhuidheann seo a’ cleachdadh 3DPAM den pterygopalatine fossa [46].Chaidh innealan teagaisg ùra eile a chomharrachadh san sgrùdadh litreachais seo.Is e an fheadhainn as cumanta nam measg fìrinn leasaichte, fìrinn fhìrinneach agus fìor gheamannan [43].A rèir Mahrous agus co-obraichean, tha roghainn airson modalan anatomical an urra ris an àireamh de dh'uairean a thìde a bhios oileanaich a’ cluich gheamannan bhidio [31].Air an làimh eile, is e prìomh tharraing air ais innealan teagaisg anatomy ùr fios air ais haptic, gu sònraichte airson innealan dìreach brìgheil [48].
Tha a’ mhòr-chuid de sgrùdaidhean a’ measadh an 3DPAM ùr air ro-dheuchainnean eòlais a chleachdadh.Bidh na pretests sin a’ cuideachadh le bhith a’ seachnadh claon-bhreith sa mheasadh.Bidh cuid de na h-ùghdaran, mus dèan iad sgrùdaidhean deuchainneach, a’ dùnadh a-mach a h-uile oileanach a fhuair sgòr os cionn na cuibheasachd air an deuchainn tòiseachaidh [40].Am measg nan claon-bhreith bha Garas agus co-obraichean air an deach iomradh a thoirt air dath a’ mhodail agus an taghadh de shaor-thoilich ann an clas nan oileanach [61].Bidh staining a’ comasachadh structaran anatomical aithneachadh.Stèidhich Chen agus co-obraichean suidheachaidhean deuchainneach teann gun eadar-dhealachaidhean tùsail eadar buidhnean agus chaidh an sgrùdadh a dhalladh chun na h-ìre as àirde [69].Tha Lim agus co-oibrichean a’ moladh gun deidheadh am measadh iar-deuchainn a chrìochnachadh le treas phàrtaidh gus claonadh sa mheasadh a sheachnadh [16].Tha cuid de sgrùdaidhean air lannan Likert a chleachdadh gus measadh a dhèanamh air comasachd 3DPAM.Tha an ionnstramaid seo freagarrach airson riarachadh a mheasadh, ach tha claonadh cudromach ann fhathast ri bhith mothachail [86].
Chaidh iomchaidheachd foghlaim 3DPAM a mheasadh gu sònraichte am measg oileanaich meidigeach, a’ toirt a-steach oileanaich meidigeach sa chiad bhliadhna, ann an 14 de sgrùdaidhean 33.Anns an sgrùdadh pìleat aca, thuirt Wilk agus co-obraichean gu robh oileanaich meidigeach den bheachd gum bu chòir clò-bhualadh 3D a bhith air a ghabhail a-steach don ionnsachadh anatomy aca [87].Bha 87% de na h-oileanaich a chaidh an sgrùdadh ann an sgrùdadh Cercenelli den bheachd gur e an dàrna bliadhna de sgrùdadh an àm as fheàrr airson 3DPAM a chleachdadh [84].Sheall toraidhean Tanner agus co-obraichean cuideachd gun do rinn oileanaich nas fheàrr mura robh iad air an raon a sgrùdadh [46].Tha an dàta seo a’ nochdadh gur e a’ chiad bhliadhna de sgoil mheidigeach an àm as fheàrr airson 3DPAM a thoirt a-steach do theagasg anatomy.Thug meta-anailis Ye taic don bheachd seo [18].Anns na h-artaigilean 27 a chaidh a ghabhail a-steach san sgrùdadh, bha eadar-dhealachaidhean mòra ann an sgòran deuchainn eadar 3DPAM agus modalan traidiseanta airson oileanaich meidigeach, ach chan ann airson luchd-còmhnaidh.
Bidh 3DPAM mar inneal ionnsachaidh a’ leasachadh coileanadh acadaimigeach [16, 35, 39, 52, 57, 63, 69, 79], gleidheadh eòlas fad-ùine [32], agus sàsachd oileanach [25, 45, 46, 52, 57, 63 , 66]., 69, 84].Fhuair panalan de eòlaichean cuideachd na modailean sin feumail [37, 42, 49, 81, 82], agus lorg dà sgrùdadh sàsachd thidsearan le 3DPAM [25, 63].A-mach às a h-uile stòr, tha Backhouse agus co-obraichean den bheachd gur e clò-bhualadh 3D an roghainn eile as fheàrr an àite modalan anatomical traidiseanta [49].Anns a’ chiad mheata-anailis aca, dhearbh Ye agus co-oibrichean gu robh sgòran post-deuchainn nas fheàrr aig oileanaich a fhuair stiùireadh 3DPAM na oileanaich a fhuair stiùireadh 2D no cadaver [10].Ach, rinn iad eadar-dhealachadh air 3DPAM chan ann a rèir iom-fhillteachd, ach dìreach le cridhe, siostam nearbhach, agus cuas bhoilg.Ann an seachd sgrùdaidhean, cha do rinn 3DPAM nas fheàrr na modalan eile stèidhichte air deuchainnean eòlais a chaidh a thoirt do dh'oileanaich [32, 66, 69, 77, 78, 84].Anns a 'mheata-anailis aca, cho-dhùin Salazar agus co-obraichean gu bheil cleachdadh 3DPAM gu sònraichte a' leasachadh tuigse air anatomy iom-fhillte [17].Tha am bun-bheachd seo co-chòrdail ri litir Hitas chun neach-deasachaidh [88] .Chan fheum cuid de raointean anatomical a tha air am meas cho iom-fhillte 3DPAM a chleachdadh, ach bhiodh raointean anatomical nas iom-fhillte (leithid an amhach no an siostam nearbhach) nan roghainn loidsigeach airson 3DPAM.Is dòcha gu bheil am bun-bheachd seo a’ mìneachadh carson nach eilear den bheachd gu bheil cuid de 3DPAMn nas fheàrr na modalan traidiseanta, gu sònraichte nuair nach eil eòlas aig oileanaich san raon far a bheil coileanadh modail nas fheàrr.Mar sin, chan eil e na chuideachadh ann a bhith a’ leasachadh coileanadh oileanach a bhith a’ taisbeanadh modal sìmplidh do dh’ oileanaich aig a bheil beagan eòlais air a’ chuspair (oileanaich mheidigeach no luchd-còmhnaidh) mu thràth.
De na buannachdan foghlaim gu lèir a chaidh an liostadh, chuir sgrùdaidhean 11 cuideam air feartan lèirsinneach no tactile mhodalan [27,34,44,45,48,50,55,63,67,72,85], agus rinn sgrùdaidhean 3 neart agus seasmhachd nas fheàrr (33 , 50 -52, 63, 79, 85, 86).Is e buannachdan eile gum faod oileanaich na structaran a làimhseachadh, faodaidh tidsearan ùine a shàbhaladh, tha iad nas fhasa an glèidheadh na cadavers, faodar am pròiseact a chrìochnachadh taobh a-staigh 24 uairean, faodar a chleachdadh mar inneal dachaigh-sgoile, agus faodar a chleachdadh airson suimean mòra a theagasg de dh'fhiosrachadh.buidhnean [30, 49, 60, 61, 80, 81].Bidh clò-bhualadh 3D ath-aithris airson teagasg anatomy àrd-ìre a’ dèanamh mhodalan clò-bhualaidh 3D nas èifeachdaiche a thaobh cosgais [26].Faodaidh cleachdadh 3DPAM comasan cuairteachaidh inntinn adhartachadh [23] agus leasachadh a dhèanamh air mìneachadh ìomhaighean tar-roinneil [23, 32].Lorg dà sgrùdadh gu robh oileanaich a bha fosgailte do 3DPAM nas buailtiche obair-lannsa a dhèanamh [40, 74].Faodar luchd-ceangail meatailt a stèidheachadh gus an gluasad a tha a dhìth gus sgrùdadh a dhèanamh air anatomy gnìomh [51, 53] a chruthachadh, no faodar modalan a chlò-bhualadh le bhith a’ cleachdadh dealbhadh brosnachaidh [67].
Leigidh clò-bhualadh 3D le bhith a’ cruthachadh mhodalan anatomical a ghabhas atharrachadh le bhith a’ leasachadh cuid de thaobhan aig ìre a’ mhodail, [48, 80] a’ cruthachadh bunait iomchaidh, [59] a’ cothlamadh ioma-mhodalan, [36] a’ cleachdadh follaiseachd, (49) dath, [45] no dèanamh cuid de structaran a-staigh rim faicinn [30].Chleachd Tripodi agus co-obraichean crèadh snaidhte gus cur ris na modalan cnàimh clò-bhuailte 3D aca, a 'cur cuideam air luach mhodailean co-chruthaichte mar innealan teagaisg [47].Ann an sgrùdaidhean 9, chaidh dath a chuir an sàs às deidh clò-bhualadh [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 75], ach cha do chuir oileanaich a-steach e ach aon turas [49].Gu mì-fhortanach, cha do rinn an sgrùdadh measadh air càileachd trèanadh modail no an t-sreath trèanaidh.Bu chòir beachdachadh air seo ann an co-theacsa foghlam anatomy, leis gu bheil na buannachdan bho ionnsachadh measgachadh agus co-chruthachadh air an deagh stèidheachadh [89].Gus dèiligeadh ris a’ ghnìomhachd sanasachd a tha a’ sìor fhàs, chaidh fèin-ionnsachadh a chleachdadh iomadh uair gus modalan a mheasadh [24, 26, 27, 32, 46, 69, 82].
Cho-dhùin aon sgrùdadh gu robh dath an stuth plastaig ro shoilleir [45], cho-dhùin sgrùdadh eile gu robh am modail ro chugallach[71], agus chomharraich dà sgrùdadh eile dìth caochlaideachd anatomical ann an dealbhadh mhodalan fa leth[25, 45] ]..Cho-dhùin seachd sgrùdaidhean nach eil mion-fhiosrachadh anatomical 3DPAM gu leòr [28, 34, 45, 48, 62, 63, 81].
Airson modalan anatomical nas mionaidiche de roinnean mòra agus iom-fhillte, leithid an retroperitoneum no spine cervical, thathas a’ meas gu bheil an ùine sgaradh agus modaladh glè fhada agus tha a’ chosgais glè àrd (mu US $ 2000) [27, 48].Thuirt Hojo agus co-obraichean anns an sgrùdadh aca gun tug e 40 uair a thìde gus modal anatomical na pelvis a chruthachadh [42].B’ e an ùine sgaraidh as fhaide 380 uair ann an sgrùdadh le Weatherall agus co-obraichean, anns an deach grunn mhodalan a chur còmhla gus modal slighe-adhair péidiatraiceach iomlan a chruthachadh [36].Ann an naoi sgrùdaidhean, bhathas den bheachd gur e eas-bhuannachdan a bha ann an sgaradh agus ùine clò-bhualaidh [36, 42, 57, 58, 74].Ach, rinn sgrùdaidhean 12 càineadh air feartan fiosaigeach nam modalan aca, gu sònraichte an cunbhalachd, [28, 62] dìth follaiseachd, [30] cugallachd agus monochromaticity, [71] dìth clò bog, [66] no dìth mion-fhiosrachaidh [28, 34]., 45, 48, 62, 63, 81].Faodar faighinn seachad air na h-eas-bhuannachdan sin le bhith ag àrdachadh an ùine sgaraidh no atharrais.Bha a bhith a’ call agus a’ faighinn fiosrachadh iomchaidh na dhuilgheadas a bha mu choinneamh trì sgiobaidhean [30, 74, 77].A rèir aithisgean euslaintich, cha tug àidseantan iomsgaradh iodinated am faicsinneachd falamh as fheàrr mar thoradh air cuingealachaidhean dòs [74].Tha e coltach gu bheil stealladh modal cadaveric na dhòigh air leth math a ghluaiseas air falbh bhon phrionnsapal “cho beag’ s a ghabhas ”agus crìochan an dòs de dh’ àidseant eadar-dhealaichte a chaidh a chuir a-steach.
Gu mì-fhortanach, chan eil mòran artaigilean a’ toirt iomradh air cuid de phrìomh fheartan 3DPAM.Thuirt nas lugha na leth de na h-artaigilean gu soilleir an robh an 3DPAM aca air a dhath.Bha còmhdach farsaingeachd clò-bhualaidh neo-chunbhalach (43% de artaigilean), agus cha robh ach 34% a’ toirt iomradh air cleachdadh ioma-mheadhan.Tha na crìochan clò-bhualaidh sin deatamach oir tha iad a’ toirt buaidh air feartan ionnsachaidh 3DPAM.Chan eil a’ mhòr-chuid de artaigilean a’ toirt seachad fiosrachadh gu leòr mu cho iom-fhillte ‘s a tha e faighinn 3DPAM (ùine dealbhaidh, teisteanasan sgiobachd, cosgaisean bathar-bog, cosgaisean clò-bhualaidh, msaa).Tha am fiosrachadh seo deatamach agus bu chòir beachdachadh air mus beachdaich thu air pròiseact a thòiseachadh gus 3DPAM ùr a leasachadh.
Tha an lèirmheas eagarach seo a’ sealltainn gu bheil e comasach dealbhadh agus clò-bhualadh 3D modalan àbhaisteach anatomical aig cosgais ìosal, gu sònraichte nuair a bhios tu a’ cleachdadh clò-bhualadairean FDM no SLA agus stuthan plastaig aon-dath saor.Ach, faodar na dealbhaidhean bunaiteach sin a leasachadh le bhith a’ cur dath ris no a’ cur dhealbhaidhean ann an diofar stuthan.Feumaidh modalan nas reusanta (air an clò-bhualadh le bhith a’ cleachdadh grunn stuthan de dhiofar dhathan agus inneach gus feartan tactile modal iomraidh cadaver ath-riochdachadh gu dlùth) teicneòlasan clò-bhualaidh 3D nas daoire agus amannan dealbhaidh nas fhaide.Meudaichidh seo gu mòr a’ chosgais iomlan.Ge bith dè am pròiseas clò-bhualaidh a thèid a thaghadh, tha taghadh an dòigh ìomhaigh iomchaidh deatamach airson soirbheachas 3DPAM.Mar as àirde an rùn spàsail, is ann as reusanta a thig am modail agus faodar a chleachdadh airson rannsachadh adhartach.Bho shealladh oideachail, tha 3DPAM na inneal èifeachdach airson anatomy a theagasg, mar a chithear bho na deuchainnean eòlais a chaidh a thoirt do dh'oileanaich agus an sàsachadh.Tha buaidh teagaisg 3DPAM nas fheàrr nuair a bhios e ag ath-riochdachadh roinnean anatomical iom-fhillte agus bidh oileanaich ga chleachdadh tràth san trèanadh meidigeach aca.
Chan eil na stòran-dàta a chaidh a chruthachadh agus/no a mhion-sgrùdadh san sgrùdadh làithreach rim faighinn gu poblach air sgàth cnapan-starra cànain ach tha iad rim faighinn bhon ùghdar iomchaidh ma thèid iarraidh reusanta.
Drake RL, Lowry DJ, Pruitt CM.Lèirmheas air cùrsaichean làn anatomy, microanatomy, neurobiology, agus embryology ann an curraicealaman sgoil mheidigeach na SA.Anat Rec.2002; 269(2):118-22.
Ghosh SK Cadaveric dissection mar inneal foghlaim airson saidheans anatomical san 21mh linn: Dissection mar inneal foghlaim.Mion-sgrùdadh air foghlam saidheans.2017; 10(3):286–99.
Ùine puist: Giblean-09-2024