• sinn

Inneal Foghlaim Gluasadach Stèidhichte air Fìrinn Leasaichte airson Greanadh Fiaclaireachd: Toraidhean bho Sgrùdadh Cohort Ro-shealladhach | Foghlam Meidigeach BMC

Tha teicneòlas fìrinn leasaichte (AR) air a bhith èifeachdach ann a bhith a’ taisbeanadh fiosrachaidh agus a’ riochdachadh nithean 3D. Ged a bhios oileanaich gu tric a’ cleachdadh aplacaidean AR tro innealan gluasadach, tha modailean plastaig no ìomhaighean 2D fhathast air an cleachdadh gu farsaing ann an eacarsaichean gearradh fhiaclan. Air sgàth nàdar trì-thaobhach fhiaclan, tha dùbhlain mu choinneamh oileanaich snaidheadh ​​​​fiaclaireachd air sgàth dìth innealan a tha rim faighinn a bheir seachad stiùireadh cunbhalach. Anns an sgrùdadh seo, leasaich sinn inneal trèanaidh snaidheadh ​​​​fiaclaireachd stèidhichte air AR (AR-TCPT) agus rinn sinn coimeas eadar e agus modail plastaig gus a chomas mar inneal cleachdaidh agus an t-eòlas leis a chleachdadh a mheasadh.
Gus gearradh fhiaclan aithris, chruthaich sinn nì 3D ann an sreath anns an robh canine maxillary agus a’ chiad premolar maxillary (ceum 16), a’ chiad premolar mandibular (ceum 13), agus a’ chiad molar mandibular (ceum 14). Chaidh comharran ìomhaigh a chaidh a chruthachadh a’ cleachdadh bathar-bog Photoshop a shònrachadh do gach fiacail. Leasaich sinn aplacaid gluasadach stèidhichte air AR a’ cleachdadh einnsean Unity. Airson snaidheadh ​​​​fhiaclaireachd, chaidh 52 com-pàirtiche a shònrachadh air thuaiream gu buidheann smachd (n = 26; a’ cleachdadh modalan fiaclaireachd plastaig) no buidheann deuchainneach (n = 26; a’ cleachdadh AR-TCPT). Chaidh ceisteachan 22-nì a chleachdadh gus eòlas an neach-cleachdaidh a mheasadh. Chaidh mion-sgrùdadh dàta coimeasach a dhèanamh a’ cleachdadh deuchainn neo-pharaimeadrach Mann-Whitney U tron ​​​​phrògram SPSS.
Bidh AR-TCPT a’ cleachdadh camara inneal gluasadach gus comharran ìomhaigh a lorg agus nithean 3D de mhìrean fiacail a thaisbeanadh. Faodaidh luchd-cleachdaidh an inneal a làimhseachadh gus gach ceum ath-sgrùdadh no cumadh fiacail a sgrùdadh. Sheall toraidhean an sgrùdaidh eòlas luchd-cleachdaidh, an taca ris a’ bhuidheann smachd a’ cleachdadh mhodalan plastaig, gun d’ fhuair buidheann deuchainneach AR-TCPT sgòran mòran nas àirde air eòlas snaidheadh ​​fhiaclan.
An coimeas ri modalan plastaig traidiseanta, tha AR-TCPT a’ toirt seachad eòlas cleachdaiche nas fheàrr nuair a thathar a’ snaidheadh ​​fhiaclan. Tha an inneal furasta a chleachdadh oir tha e air a dhealbhadh airson a chleachdadh le luchd-cleachdaidh air innealan gluasadach. Tha feum air tuilleadh rannsachaidh gus buaidh foghlaim AR-TCTP air tomhas fhiaclan snaidhte a bharrachd air comasan snaidhidh fa leth an neach-cleachdaidh a dhearbhadh.
Tha morf-eòlas fiaclaireachd agus eacarsaichean practaigeach nam pàirt chudromach de churraicealam fiaclaireachd. Tha an cùrsa seo a’ toirt seachad stiùireadh teòiridheach agus practaigeach air morf-eòlas, gnìomh agus snaidheadh ​​dìreach structaran fhiaclan [1, 2]. Is e an dòigh thraidiseanta teagaisg sgrùdadh teòiridheach agus an uairsin snaidheadh ​​fhiaclan a dhèanamh stèidhichte air na prionnsapalan a chaidh ionnsachadh. Bidh oileanaich a’ cleachdadh ìomhaighean dà-thaobhach (2D) de fhiaclan agus modailean plastaig gus fiaclan a shnaigheadh ​​air blocaichean cèir no plastair [3,4,5]. Tha tuigse air morf-eòlas fiaclaireachd deatamach airson làimhseachadh ath-nuadhachail agus saothrachadh ath-nuadhachadh fiaclaireachd ann an cleachdadh clionaigeach. Tha an dàimh cheart eadar fiaclan antagonist agus proximal, mar a chithear bhon chumadh aca, riatanach gus seasmhachd occlusal agus suidheachaidh a chumail suas [6, 7]. Ged a chuidicheas cùrsaichean fiaclaireachd oileanaich gus tuigse mhionaideach fhaighinn air morf-eòlas fiaclaireachd, tha dùbhlain fhathast romhpa sa phròiseas gearraidh co-cheangailte ri cleachdaidhean traidiseanta.
Tha dùbhlan romhpa aig luchd-tòiseachaidh ann an cleachdadh morf-eòlas fiaclaireachd mìneachadh agus ath-riochdachadh ìomhaighean 2D ann an trì tomhasan (3D) [8,9,10]. Mar as trice bidh cumaidhean fhiaclan air an riochdachadh le dealbhan no dealbhan dà-thaobhach, agus tha seo ag adhbhrachadh dhuilgheadasan ann a bhith a’ faicinn morf-eòlas fiaclaireachd. A bharrachd air an sin, tha an fheum air snaidheadh ​​fhiaclan a dhèanamh gu sgiobalta ann an àite agus ùine chuingealaichte, còmhla ri cleachdadh ìomhaighean 2D, ga dhèanamh duilich do dh’ oileanaich cumaidhean 3D a thuigsinn agus a shamhlachadh [11]. Ged a chuidicheas modailean fiaclaireachd plastaig (a dh’ fhaodar a thaisbeanadh mar phàirt-chrìochnaichte no ann an cruth deireannach) le teagasg, tha an cleachdadh cuibhrichte leis gu bheil modailean plastaig malairteach gu tric air an ro-mhìneachadh agus a’ cuingealachadh chothroman cleachdaidh do thidsearan agus oileanaich [4]. A bharrachd air an sin, is ann leis an ionad foghlaim a tha na modailean eacarsaich seo agus chan urrainn dhaibh a bhith fo shealbh oileanaich fa leth, agus mar thoradh air sin bidh barrachd eallach eacarsaich rè na h-ùine clas a tha air a thoirt seachad. Bidh luchd-trèanaidh gu tric a’ teagasg àireamh mhòr de dh’ oileanaich rè cleachdadh agus gu tric bidh iad an urra ri dòighean cleachdaidh traidiseanta, agus faodaidh seo leantainn gu feitheamhan fada airson fios air ais bhon luchd-trèanaidh air ìrean eadar-mheadhanach de shnaigheadh ​​[12]. Mar sin, tha feum air stiùireadh snaidhidh gus cleachdadh snaidheadh ​​fhiaclan a dhèanamh nas fhasa agus gus na crìochan a tha modailean plastaig a’ cur an sàs a lughdachadh.
Tha teicneòlas fìrinn leasaichte (AR) air nochdadh mar inneal gealltanach airson an eòlas ionnsachaidh a leasachadh. Le bhith a’ cur fiosrachadh didseatach thairis air àrainneachd fhìor, faodaidh teicneòlas AR eòlas nas eadar-ghnìomhach agus nas inntinniche a thoirt do dh’ oileanaich [13]. Tharraing Garzón [14] air 25 bliadhna de eòlas leis a’ chiad trì ginealaichean de sheòrsachadh foghlaim AR agus argamaid e gu bheil cleachdadh innealan is aplacaidean gluasadach cosg-èifeachdach (tro innealan is aplacaidean gluasadach) san dàrna ginealach de AR air feartan coileanaidh foghlaim a leasachadh gu mòr. . Aon uair ‘s gu bheil iad air an cruthachadh agus air an stàladh, leigidh aplacaidean gluasadach leis a’ chamara fiosrachadh a bharrachd aithneachadh agus a thaisbeanadh mu nithean aithnichte, agus mar sin a’ leasachadh eòlas an neach-cleachdaidh [15, 16]. Bidh teicneòlas AR ag obair le bhith ag aithneachadh còd no tag ìomhaigh gu sgiobalta bho chamara inneal gluasadach, a’ taisbeanadh fiosrachadh 3D thairis air nuair a thèid a lorg [17]. Le bhith a’ làimhseachadh innealan gluasadach no comharran ìomhaigh, faodaidh luchd-cleachdaidh structaran 3D fhaicinn agus a thuigsinn gu furasta agus gu h-intuitive [18]. Ann an lèirmheas le Akçayır agus Akçayır [19], chaidh a lorg gu robh AR ag àrdachadh “spòrs” agus gu soirbheachail ag “àrdachadh ìrean com-pàirteachaidh ionnsachaidh.” Ach, air sgàth cho iom-fhillte ‘s a tha an dàta, faodaidh an teicneòlas a bhith “duilich do dh’ oileanaich a chleachdadh” agus “cus cus inntinneil” adhbhrachadh, a dh’ fheumas molaidhean teagaisg a bharrachd [19, 20, 21]. Mar sin, bu chòir oidhirpean a dhèanamh gus luach foghlaim AR a neartachadh le bhith ag àrdachadh comas-cleachdaidh agus a’ lughdachadh cus iom-fhillteachd ghnìomhan. Feumar beachdachadh air na factaran seo nuair a thathar a’ cleachdadh teicneòlas AR gus innealan foghlaim a chruthachadh airson cleachdadh snaidheadh ​​fhiaclan.
Gus stiùireadh èifeachdach a thoirt do dh’ oileanaich ann an snaidheadh ​​fiaclaireachd a’ cleachdadh àrainneachdan AR, feumar pròiseas leantainneach a leantainn. Faodaidh an dòigh-obrach seo cuideachadh le bhith a’ lughdachadh caochlaideachd agus a’ brosnachadh togail sgilean [22]. Faodaidh snaidhearan ùra càileachd an cuid obrach a leasachadh le bhith a’ leantainn pròiseas snaidheadh ​​fiaclan ceum air cheum didseatach [23]. Gu dearbh, chaidh sealltainn gu bheil dòigh-obrach trèanaidh ceum air cheum èifeachdach ann a bhith a’ maighstireachd sgilean snaidhidh ann an ùine ghoirid agus a’ lughdachadh mhearachdan ann an dealbhadh deireannach an ath-nuadhachaidh [24]. Ann an raon ath-nuadhachadh fiaclaireachd, tha cleachdadh phròiseasan snaidhidh air uachdar fiaclan na dhòigh èifeachdach air oileanaich a chuideachadh gus na sgilean aca a leasachadh [25]. Bha an sgrùdadh seo ag amas air inneal cleachdaidh snaidheadh ​​fiaclaireachd stèidhichte air AR (AR-TCPT) a leasachadh a bha freagarrach airson innealan gluasadach agus measadh a dhèanamh air an eòlas cleachdaiche aige. A bharrachd air an sin, rinn an sgrùdadh coimeas eadar eòlas cleachdaiche AR-TCPT agus modalan roisinn fiaclaireachd traidiseanta gus comas AR-TCPT mar inneal practaigeach a mheasadh.
Chaidh AR-TCPT a dhealbhadh airson innealan gluasadach a’ cleachdadh teicneòlas AR. Chaidh an inneal seo a dhealbhadh gus modailean 3D ceum air cheum a chruthachadh de choin maxillary, a’ chiad ro-mholairean maxillary, a’ chiad ro-mholairean mandibular, agus a’ chiad molairean mandibular. Chaidh modaladh 3D tùsail a dhèanamh a’ cleachdadh 3D Studio Max (2019, Autodesk Inc., USA), agus chaidh modaladh mu dheireadh a dhèanamh a’ cleachdadh pasgan bathar-bog 3D Zbrush (2019, Pixologic Inc., USA). Chaidh comharrachadh ìomhaigh a dhèanamh a’ cleachdadh bathar-bog Photoshop (Adobe Master Collection CC 2019, Adobe Inc., USA), air a dhealbhadh airson aithneachadh seasmhach le camarathan gluasadach, ann an einnsean Vuforia (PTC Inc., USA; http:///developer.vuforia.com)). Tha an tagradh AR air a chur an gnìomh a’ cleachdadh einnsean Unity (12 Màrt, 2019, Unity Technologies, USA) agus às deidh sin air a stàladh agus air a chuir air bhog air inneal gluasadach. Gus measadh a dhèanamh air èifeachdas AR-TCPT mar inneal airson cleachdadh snaidhidh fiaclaireachd, chaidh com-pàirtichean a thaghadh air thuaiream bhon chlas cleachdaidh morf-eòlais fiaclaireachd ann an 2023 gus buidheann smachd agus buidheann deuchainneach a chruthachadh. Chleachd com-pàirtichean sa bhuidheann deuchainneach AR-TCPT, agus chleachd a’ bhuidheann smachd modailean plastaig bhon Pasgan Modail Ceum Snaidhidh Fiacail (Nissin Dental Co., Iapan). Às deidh crìoch a chur air a’ ghnìomh gearradh fhiaclan, chaidh eòlas an neach-cleachdaidh air gach inneal làimhseachail a sgrùdadh agus a choimeas. Tha sruth dealbhadh an sgrùdaidh air a shealltainn ann am Figear 1. Chaidh an sgrùdadh seo a dhèanamh le cead bho Bhòrd Ath-sgrùdaidh Institiùideach Oilthigh Nàiseanta Seoul a Deas (àireamh IRB: NSU-202210-003).
Bithear a’ cleachdadh modaladh 3D gus feartan morf-eòlach nan structaran a tha a’ steigeadh a-mach agus a tha a’ dol a-mach air uachdaran mesial, distal, buccal, lingual agus occlusal nam fiaclan a nochdadh gu cunbhalach rè a’ phròiseis snaidhte. Chaidh na fiaclan canine maxillary agus a’ chiad premolar maxillary a mhodaladh mar ìre 16, a’ chiad premolar mandibular mar ìre 13, agus a’ chiad molar mandibular mar ìre 14. Tha am modaladh tòiseachaidh a’ sealltainn nam pàirtean a dh’ fheumar a thoirt air falbh agus a chumail ann an òrdugh nam filmichean fiaclaireachd, mar a chithear san fhigear. 2. Tha sreath modaladh fiacail mu dheireadh air a shealltainn ann am Figear 3. Anns a’ mhodail mu dheireadh, tha inneach, druimnean agus claisean a’ toirt cunntas air structar ìosal an fhiacail, agus tha fiosrachadh ìomhaigh air a ghabhail a-steach gus stiùireadh a thoirt don phròiseas snaidhte agus gus structaran a dh’ fheumas aire mhionaideach a shoilleireachadh. Aig toiseach ìre na snaidhte, tha gach uachdar air a chòdachadh le dath gus a stiùireadh a chomharrachadh, agus tha am bloc cèir air a chomharrachadh le loidhnichean soladach a’ comharrachadh nam pàirtean a dh’ fheumar a thoirt air falbh. Tha uachdaran mesial agus distal an fhiacail air an comharrachadh le dotagan dearga gus puingean conaltraidh fhiaclan a chomharrachadh a dh’fhanas mar ro-mheasgaidhean agus nach tèid an toirt air falbh rè a’ phròiseas gearraidh. Air an uachdar occlusal, tha dotagan dearga a’ comharrachadh gach cusp mar a chaidh a ghleidheadh, agus tha saigheadan dearga a’ comharrachadh stiùireadh a’ ghreantaidh nuair a thathar a’ gearradh a’ bhloca cèir. Leigidh modaladh 3D de phàirtean a chaidh a chumail agus a thoirt air falbh dearbhadh air morf-eòlas nam pàirtean a chaidh a thoirt air falbh rè cheumannan snaidhidh bloca cèir às dèidh sin.
Cruthaich samhlaidhean tòiseachaidh de nithean 3D ann am pròiseas snaidhidh fhiaclan ceum air cheum. a: Uachdar mesial a’ chiad premolar maxillary; b: Uachdaran labial beagan superior agus mesial a’ chiad premolar maxillary; c: Uachdar mesial a’ chiad molar maxillary; d: Uachdar beagan maxillary a’ chiad molar maxillary agus uachdar mesiobuccal. uachdar. B – gruaidh; La – fuaim labial; M – fuaim mheadhanach.
Tha nithean trì-thaobhach (3D) a’ riochdachadh a’ phròiseas ceum air cheum airson fiaclan a ghearradh. Tha an dealbh seo a’ sealltainn an nì 3D crìochnaichte às dèidh pròiseas modaladh a’ chiad mholar maxillary, a’ sealltainn mion-fhiosrachadh agus inneach airson gach ceum às dèidh sin. Tha an dàrna dàta modaladh 3D a’ toirt a-steach an nì 3D mu dheireadh air a leasachadh san inneal gluasadach. Tha na loidhnichean dotaichte a’ riochdachadh earrannan den fhiacail a tha air an roinn gu co-ionnan, agus tha na h-earrannan air an sgaradh a’ riochdachadh an fheadhainn a dh’ fheumar a thoirt air falbh mus tèid an earrann anns a bheil an loidhne chruaidh a thoirt a-steach. Tha an t-saighead 3D dearg a’ comharrachadh stiùireadh gearraidh an fhiacail, tha an cearcall dearg air an uachdar distal a’ comharrachadh raon conaltraidh an fhiacail, agus tha an siolandair dearg air an uachdar occlusal a’ comharrachadh cusp an fhiacail. a: loidhnichean dotaichte, loidhnichean cruaidh, cearcallan dearga air an uachdar distal agus ceumannan a’ comharrachadh a’ bhloc cèir a ghabhas toirt air falbh. b: Crìochnachadh tuairmseach air cruthachadh a’ chiad mholar den ghiallan àrd. c: Sealladh mionaideach den chiad mholar maxillary, tha saighead dhearg a’ comharrachadh stiùireadh an fhiacail agus an t-snàthainn spacer, cusp siolandair dearg, tha loidhne chruaidh a’ comharrachadh a’ phàirt a thèid a ghearradh air an uachdar occlusal. d: A’ chiad mholar maxillary coileanta.
Gus dèanamh nas fhasa ceumannan snaidhidh leantainneach a chomharrachadh le bhith a’ cleachdadh an inneil gluasadach, chaidh ceithir comharran ìomhaigh ullachadh airson a’ chiad mholar mandibular, a’ chiad ro-mholar mandibular, a’ chiad molar maxillary, agus an canine maxillary. Chaidh comharran ìomhaigh a dhealbhadh le bhith a’ cleachdadh bathar-bog Photoshop (2020, Adobe Co., Ltd., San Jose, CA) agus chleachd iad samhlaidhean àireamh cruinn agus pàtran cùl-fhiosrachaidh ath-aithriseach gus gach fiacail a chomharrachadh, mar a chithear ann am Figear 4. Cruthaich comharran ìomhaigh àrd-inbhe a’ cleachdadh einnsean Vuforia (bathar-bog cruthachaidh comharran AR), agus cruthaich agus sàbhail comharran ìomhaigh a’ cleachdadh einnsean Unity às deidh ìre aithneachaidh còig rionnagan fhaighinn airson aon sheòrsa ìomhaigh. Tha am modail fiacail 3D air a cheangal mean air mhean ri comharran ìomhaigh, agus tha a shuidheachadh agus a mheud air an dearbhadh stèidhichte air na comharran. A’ cleachdadh einnsean Unity agus aplacaidean Android a ghabhas stàladh air innealan gluasadach.
Tag ìomhaigh. Tha na dealbhan seo a’ sealltainn nan comharran ìomhaigh a chaidh a chleachdadh san sgrùdadh seo, a dh’aithnich camara an inneil-làimhe a rèir seòrsa fiacail (àireamh anns gach cearcall). a: a’ chiad mholar den mandible; b: a’ chiad ro-mholar den mandible; c: a’ chiad mholar maxillary; d: canine maxillary.
Chaidh com-pàirtichean fhastadh bhon chiad chlas practaigeach air morf-eòlas fiaclaireachd aig Roinn Slàinteachas Fiaclaireachd, Oilthigh Seong, Gyeonggi-do. Chaidh innse do chom-pàirtichean a dh’fhaodadh a bhith ann mun a leanas: (1) Tha com-pàirteachadh saor-thoileach agus chan eil duais ionmhais no acadaimigeach sam bith air a ghabhail a-steach; (2) Cleachdaidh a’ bhuidheann smachd modalan plastaig, agus cleachdaidh a’ bhuidheann deuchainneach aplacaid gluasadach AR; (3) mairidh an deuchainn trì seachdainean agus bidh trì fiaclan an sàs ann; (4) Gheibh luchd-cleachdaidh Android ceangal gus an aplacaid a stàladh, agus gheibh luchd-cleachdaidh iOS inneal Android le AR-TCPT air a stàladh; (5) Obraichidh AR-TCTP san aon dòigh air an dà shiostam; (6) Sònraich a’ bhuidheann smachd agus a’ bhuidheann deuchainneach air thuaiream; (7) Thèid snaidheadh ​​​​fhiaclan a dhèanamh ann an diofar obair-lannan; (8) Às deidh an deuchainn, thèid 22 sgrùdadh a dhèanamh; (9) Faodaidh a’ bhuidheann smachd AR-TCPT a chleachdadh às deidh an deuchainn. Thug 52 com-pàirtiche gu h-iomlan seachad obair shaor-thoileach, agus fhuaireadh foirm cead air-loidhne bho gach com-pàirtiche. Chaidh na buidhnean smachd (n = 26) agus deuchainneach (n = 26) a shònrachadh air thuaiream a’ cleachdadh an gnìomh air thuaiream ann am Microsoft Excel (2016, Redmond, USA). Tha Figear 5 a’ sealltainn fastadh chom-pàirtichean agus dealbhadh an deuchainn ann an clàr-sruthadh.
Dealbhadh sgrùdaidh gus sgrùdadh a dhèanamh air eòlasan chom-pàirtichean le modalan plastaig agus tagraidhean fìrinn leasaichte.
Bho 27 Màrt 2023, chleachd a’ bhuidheann deuchainneach agus a’ bhuidheann smachd AR-TCPT agus modalan plastaig gus trì fiaclan a shnaigheadh, fa leth, airson trì seachdainean. Shnaigh com-pàirtichean ro-mholairean agus molairean, a’ gabhail a-steach a’ chiad molar mandibular, a’ chiad ro-mholar mandibular, agus a’ chiad ro-mholar maxillary, uile le feartan morf-eòlach iom-fhillte. Chan eil na canines maxillary air an toirt a-steach don dealbh. Tha trì uairean a thìde san t-seachdain aig com-pàirtichean airson fiacail a ghearradh. Às deidh dèanamh na fiacail, chaidh na modalan plastaig agus comharran ìomhaigh nam buidhnean smachd agus deuchainneach, fa leth, a thoirt a-mach. Às aonais aithneachadh leubail ìomhaigh, chan eil nithean fiaclaireachd 3D air an neartachadh le AR-TCTP. Gus casg a chuir air cleachdadh innealan cleachdaidh eile, chleachd na buidhnean deuchainneach agus smachd snaidheadh ​​​​fhiaclan ann an seòmraichean fa leth. Chaidh fios air ais air cumadh fiacail a thoirt seachad trì seachdainean às deidh deireadh an deuchainn gus buaidh stiùiridhean tidsearan a chuingealachadh. Chaidh an ceisteachan a thoirt seachad às deidh gearradh a’ chiad molairean mandibular a chrìochnachadh san treas seachdain den Ghiblean. Ceisteachan atharraichte bho Sanders et al. Chleachd Alfala et al. 23 ceistean bho [26]. [27] rinn iad measadh air eadar-dhealachaidhean ann an cumadh cridhe eadar ionnstramaidean cleachdaidh. Ach, san sgrùdadh seo, chaidh aon nì airson làimhseachadh dìreach aig gach ìre a thoirmeasg bhon sgrùdadh aig Alfalah et al. [27]. Tha na 22 nì a chaidh a chleachdadh san sgrùdadh seo air an sealltainn ann an Clàr 1. Bha luachan α Cronbach de 0.587 agus 0.912 aig na buidhnean smachd agus deuchainneach, fa leth.
Rinneadh mion-sgrùdadh dàta le bhith a’ cleachdadh bathar-bog staitistigeil SPSS (v25.0, IBM Co., Armonk, NY, USA). Rinneadh deuchainn chudromachd dà-thaobhach aig ìre chudromachd de 0.05. Chaidh deuchainn Fisher a chleachdadh gus feartan coitcheann leithid gnè, aois, àite-còmhnaidh, agus eòlas snaidheadh ​​fhiaclan a sgrùdadh gus dearbhadh gu robh na feartan sin air an sgaoileadh eadar na buidhnean smachd agus deuchainneach. Sheall toraidhean deuchainn Shapiro-Wilk nach robh dàta an t-suirbhidh air a sgaoileadh gu h-àbhaisteach (p < 0.05). Mar sin, chaidh deuchainn neo-pharaimeadrach Mann-Whitney U a chleachdadh gus coimeas a dhèanamh eadar na buidhnean smachd agus deuchainneach.
Tha na h-innealan a chleachd na com-pàirtichean rè an eacarsaich snaidhidh fhiaclan air an sealltainn ann am Figear 6. Tha Figear 6a a’ sealltainn a’ mhodail phlastaig, agus tha Figearan 6b-d a’ sealltainn an AR-TCPT a chaidh a chleachdadh air inneal gluasadach. Bidh AR-TCPT a’ cleachdadh camara an inneil gus comharran ìomhaigh a chomharrachadh agus a’ taisbeanadh nì fiaclaireachd 3D leasaichte air an sgrion as urrainn do chom-pàirtichean a làimhseachadh agus fhaicinn ann an àm fìor. Leigidh na putanan “Air adhart” agus “Roimhe” air an inneal gluasadach leat ìrean an snaidhidh agus feartan morf-eòlach nam fiaclan fhaicinn gu mionaideach. Gus fiacail a chruthachadh, bidh luchd-cleachdaidh AR-TCPT a’ dèanamh coimeas sreathmhor eadar modail 3D leasaichte den fhiacail air an sgrion agus bloc cèir.
Cleachdadh snaidheadh ​​fhiaclan. Tha an dealbh seo a’ sealltainn coimeas eadar cleachdadh snaidheadh ​​fhiaclan traidiseanta (TCP) a’ cleachdadh mhodalan plastaig agus TCP ceum air cheum a’ cleachdadh innealan fìrinn leasaichte. Faodaidh oileanaich coimhead air na ceumannan snaidheadh ​​3D le bhith a’ briogadh air na putanan Air adhart agus Roimhe. a: Modail plastaig ann an seata de mhodalan ceum air cheum airson fiaclan a shnaigheadh. b: TCP a’ cleachdadh inneal fìrinn leasaichte air a’ chiad ìre den chiad premolar mandibular. c: TCP a’ cleachdadh inneal fìrinn leasaichte aig ìre mu dheireadh cruthachadh a’ chiad premolar mandibular. d: Pròiseas airson druimnean agus claisean a chomharrachadh. IM, leubail ìomhaigh; MD, inneal gluasadach; NSB, putan “Air adhart”; PSB, putan “Roimhe”; SMD, neach-gleidhidh inneal gluasadach; TC, inneal snaidheadh ​​fiaclaireachd; W, bloc cèir
Cha robh eadar-dhealachaidhean mòra sam bith eadar an dà bhuidheann de chom-pàirtichean a chaidh a thaghadh air thuaiream a thaobh gnè, aois, àite-còmhnaidh, agus eòlas air snaidheadh ​​fhiaclan (p > 0.05). Bha a’ bhuidheann smachd air a dhèanamh suas de 96.2% boireannaich (n = 25) agus 3.8% fireannaich (n = 1), ach cha robh anns a’ bhuidheann deuchainneach ach boireannaich (n = 26). Bha a’ bhuidheann smachd air a dhèanamh suas de 61.5% (n = 16) de chom-pàirtichean aois 20 bliadhna, 26.9% (n = 7) de chom-pàirtichean aois 21 bliadhna, agus 11.5% (n = 3) de chom-pàirtichean aois ≥ 22 bliadhna, agus an uairsin bha a’ bhuidheann smachd deuchainneach air a dhèanamh suas de 73.1% (n = 19) de chom-pàirtichean aois 20 bliadhna, 19.2% (n = 5) de chom-pàirtichean aois 21 bliadhna, agus 7.7% (n = 2) de chom-pàirtichean aois ≥ 22 bliadhna. A thaobh àite-còmhnaidh, bha 69.2% (n=18) den bhuidheann smachd a’ fuireach ann an Gyeonggi-do, agus bha 23.1% (n=6) a’ fuireach ann an Seoul. An coimeas ri sin, bha 50.0% (n = 13) den bhuidheann deuchainneach a’ fuireach ann an Gyeonggi-do, agus bha 46.2% (n = 12) a’ fuireach ann an Seoul. B’ e 7.7% (n = 2) agus 3.8% (n = 1) fa leth a’ chuibhreann de na buidhnean smachd is deuchainneach a bha a’ fuireach ann an Incheon. Anns a’ bhuidheann smachd, cha robh eòlas roimhe aig 25 com-pàirtiche (96.2%) air snaidheadh ​​fhiaclan. San aon dòigh, cha robh eòlas roimhe aig 26 com-pàirtiche (100%) sa bhuidheann deuchainneach air snaidheadh ​​fhiaclan.
Tha Clàr 2 a’ taisbeanadh staitistig tuairisgeulach agus coimeasan staitistigeil de fhreagairtean gach buidhne do na 22 nì den t-suirbhidh. Bha eadar-dhealachaidhean mòra eadar na buidhnean ann am freagairtean do gach aon de na 22 nì ceisteachain (p < 0.01). An coimeas ris a’ bhuidheann smachd, bha sgòran cuibheasach nas àirde aig a’ bhuidheann deuchainneach air na 21 nì ceisteachain. Is ann air ceist 20 (Q20) den cheisteachan a-mhàin a fhuair a’ bhuidheann smachd sgòr nas àirde na a’ bhuidheann deuchainneach. Tha an histogram ann am Figear 7 a’ sealltainn gu fradharcach an eadar-dhealachaidh ann an sgòran cuibheasach eadar buidhnean. Tha Clàr 2; Figear 7 cuideachd a’ sealltainn nan toraidhean eòlas neach-cleachdaidh airson gach pròiseict. Anns a’ bhuidheann smachd, bha ceist Q21 aig an nì leis an sgòr as àirde, agus ceist Q6 aig an nì leis an sgòr as ìsle. ​​Anns a’ bhuidheann deuchainneach, bha ceist Q13 aig an nì leis an sgòr as àirde, agus ceist Q20 aig an nì leis an sgòr as ìsle. ​​Mar a chithear ann am Figear 7, chithear an diofar as motha ann an cuibheasachd eadar a’ bhuidheann smachd agus a’ bhuidheann deuchainneach ann an Q6, agus chithear an diofar as lugha ann an Q22.
Coimeas eadar sgòran ceisteachain. Graf bàr a’ dèanamh coimeas eadar sgòran cuibheasach a’ bhuidhinn smachd a’ cleachdadh a’ mhodail phlastaig agus a’ bhuidhinn deuchainneach a’ cleachdadh an aplacaid fìrinn leasaichte. AR-TCPT, inneal cleachdaidh snaidhidh fiaclaireachd stèidhichte air fìrinn leasaichte.
Tha teicneòlas AR a’ sìor fhàs mòr-chòrdte ann an diofar raointean fiaclaireachd, a’ gabhail a-steach bòidhchead clionaigeach, lannsaireachd beòil, teicneòlas ath-nuadhachaidh, morf-eòlas fiaclaireachd agus implantology, agus atharrais [28, 29, 30, 31]. Mar eisimpleir, tha Microsoft HoloLens a’ toirt seachad innealan fìrinn leasaichte adhartach gus foghlam fiaclaireachd agus dealbhadh lannsaireachd a leasachadh [32]. Tha teicneòlas fìrinn fhìor-dhealbhach cuideachd a’ toirt seachad àrainneachd atharrais airson morf-eòlas fiaclaireachd a theagasg [33]. Ged nach eil na taisbeanaidhean ceann-suas teicneòlach adhartach seo a tha an urra ri bathar-cruaidh rim faighinn gu farsaing ann am foghlam fiaclaireachd fhathast, faodaidh tagraidhean AR gluasadach sgilean tagraidh clionaigeach a leasachadh agus luchd-cleachdaidh a chuideachadh gus anatomy a thuigsinn gu sgiobalta [34, 35]. Faodaidh teicneòlas AR cuideachd brosnachadh agus ùidh oileanaich ann a bhith ag ionnsachadh morf-eòlas fiaclaireachd a mheudachadh agus eòlas ionnsachaidh nas eadar-ghnìomhach agus nas inntinniche a thoirt seachad [36]. Bidh innealan ionnsachaidh AR a’ cuideachadh oileanaich gus modhan fiaclaireachd iom-fhillte agus anatomy fhaicinn ann an 3D [37], rud a tha deatamach airson moirf-eòlas fiaclaireachd a thuigsinn.
Tha buaidh mhodalan fiaclaireachd plastaig clò-bhuailte 3D air teagasg morf-eòlas fiaclaireachd mar-thà nas fheàrr na leabhraichean teacsa le ìomhaighean agus mìneachaidhean 2D [38]. Ach, tha didseatachd foghlaim agus adhartas teicneòlach air a dhèanamh riatanach diofar innealan agus teicneòlasan a thoirt a-steach ann an cùram slàinte agus foghlam meidigeach, a’ gabhail a-steach foghlam fiaclaireachd [35]. Tha dùbhlan romh thidsearan bun-bheachdan iom-fhillte a theagasg ann an raon a tha ag atharrachadh gu luath agus fiùghantach [39], a dh’ fheumas cleachdadh diofar innealan làimhseachail a bharrachd air modalan roisinn fiaclaireachd traidiseanta gus taic a thoirt do dh’ oileanaich ann a bhith a’ cleachdadh snaidheadh ​​​​fhiaclaireachd. Mar sin, tha an sgrùdadh seo a’ taisbeanadh inneal practaigeach AR-TCPT a bhios a’ cleachdadh teicneòlas AR gus taic a thoirt do chleachdadh morf-eòlas fiaclaireachd.
Tha rannsachadh air eòlas an neach-cleachdaidh air tagraidhean AR deatamach airson tuigse fhaighinn air na factaran a bheir buaidh air cleachdadh ioma-mheadhain [40]. Faodaidh eòlas cleachdaiche AR adhartach stiùireadh a leasachaidh agus a leasachadh a dhearbhadh, a’ gabhail a-steach a adhbhar, furasta a chleachdadh, obrachadh rèidh, taisbeanadh fiosrachaidh, agus eadar-obrachadh [41]. Mar a chithear ann an Clàr 2, ach a-mhàin Q20, fhuair a’ bhuidheann deuchainneach a chleachd AR-TCPT rangachadh eòlas cleachdaiche nas àirde an taca ris a’ bhuidheann smachd a chleachd modalan plastaig. An taca ri modalan plastaig, chaidh an t-eòlas air cleachdadh AR-TCPT ann an cleachdadh snaidheadh ​​fiaclaireachd a mheasadh gu h-àrd. Tha measadh a’ toirt a-steach tuigse, fradharc, amharc, ath-aithris, feumailteachd innealan, agus iomadachd sheallaidhean. Am measg nam buannachdan bho bhith a’ cleachdadh AR-TCPT tha tuigse luath, seòladh èifeachdach, sàbhaladh ùine, leasachadh sgilean snaidheadh ​​ro-clionaigeach, còmhdach coileanta, ionnsachadh nas fheàrr, lùghdachadh eisimeileachd air leabhraichean-teacsa, agus nàdar eadar-ghnìomhach, tlachdmhor, agus fiosrachail an eòlais. Bidh AR-TCPT cuideachd a’ comasachadh eadar-obrachadh le innealan cleachdaidh eile agus a’ toirt seachad seallaidhean soilleir bho iomadh sealladh.
Mar a chithear ann am Figear 7, mhol AR-TCPT puing a bharrachd ann an ceist 20: tha feum air eadar-aghaidh cleachdaiche grafaigeach coileanta a’ sealltainn a h-uile ceum de shnaigheadh ​​fhiaclan gus cuideachadh le oileanaich snaidheadh ​​fhiaclan a dhèanamh. Tha taisbeanadh den phròiseas snaidhidh fiaclaireachd gu lèir deatamach airson sgilean snaidhidh fiaclaireachd a leasachadh mus tèid euslaintich a làimhseachadh. Fhuair a’ bhuidheann deuchainneach an sgòr as àirde ann an C13, ceist bhunasach co-cheangailte ri bhith a’ cuideachadh le bhith a’ leasachadh sgilean snaidhidh fiaclaireachd agus a’ leasachadh sgilean luchd-cleachdaidh mus tèid euslaintich a làimhseachadh, a’ soilleireachadh comas an inneil seo ann an cleachdadh snaidhidh fiaclaireachd. Tha luchd-cleachdaidh airson na sgilean a dh’ionnsaicheas iad a chur an sàs ann an suidheachadh clionaigeach. Ach, tha feum air sgrùdaidhean leanmhainn gus measadh a dhèanamh air leasachadh agus èifeachdas sgilean snaidhidh fhiaclan fhèin. Dh’fhaighnich ceist 6 an gabhadh modalan plastaig agus AR-TCTP a chleachdadh ma tha sin riatanach, agus sheall freagairtean don cheist seo an diofar as motha eadar an dà bhuidheann. Mar app gluasadach, sheall AR-TCPT gu robh e nas goireasaiche a chleachdadh an taca ri modalan plastaig. Ach, tha e fhathast duilich èifeachdas foghlaim aplacaidean AR a dhearbhadh stèidhichte air eòlas neach-cleachdaidh a-mhàin. Tha feum air tuilleadh sgrùdaidhean gus measadh a dhèanamh air buaidh AR-TCTP air clàran fiaclaireachd crìochnaichte. Ach, san sgrùdadh seo, tha na rangachadh àrda air eòlas luchd-cleachdaidh aig AR-TCPT a’ sealltainn a chomas mar inneal practaigeach.
Tha an sgrùdadh coimeasach seo a’ sealltainn gum faod AR-TCPT a bhith na roghainn eile no na chur-ris luachmhor do mhodalan plastaig traidiseanta ann an oifisean fiaclaireachd, leis gun d’ fhuair e rangachadh sàr-mhath a thaobh eòlas an neach-cleachdaidh. Ach, feumaidh luchd-teagaisg cnàimh snaidhte eadar-mheadhanach agus deireannach a thomhas tuilleadh. A bharrachd air an sin, feumar buaidh eadar-dhealachaidhean fa leth ann an comasan mothachaidh spàsail air a’ phròiseas snaidhte agus an fhiacail mu dheireadh a sgrùdadh cuideachd. Bidh comasan fiaclaireachd ag atharrachadh bho dhuine gu duine, agus faodaidh seo buaidh a thoirt air a’ phròiseas snaidhte agus an fhiacail mu dheireadh. Mar sin, tha feum air barrachd rannsachaidh gus èifeachdas AR-TCPT a dhearbhadh mar inneal airson cleachdadh snaidhte fiaclaireachd agus gus tuigse fhaighinn air dreuchd atharrachail is meadhanachaidh tagradh AR sa phròiseas snaidhte. Bu chòir do rannsachadh san àm ri teachd fòcas a chuir air measadh a dhèanamh air leasachadh agus measadh innealan morf-eòlais fiaclaireachd a’ cleachdadh teicneòlas AR adhartach HoloLens.
Mar gheàrr-chunntas, tha an sgrùdadh seo a’ sealltainn comas AR-TCPT mar inneal airson cleachdadh snaidheadh ​​fiaclaireachd oir tha e a’ toirt eòlas ionnsachaidh ùr-ghnàthach agus eadar-ghnìomhach do dh’ oileanaich. An coimeas ris a’ bhuidheann mhodail plastaig traidiseanta, sheall buidheann AR-TCPT sgòran eòlas cleachdaiche gu math nas àirde, a’ gabhail a-steach buannachdan leithid tuigse nas luaithe, ionnsachadh nas fheàrr, agus nas lugha de eisimeileachd air leabhraichean-teacsa. Leis an teicneòlas eòlach aige agus cho furasta ‘s a tha e a chleachdadh, tha AR-TCPT a’ tabhann roghainn eile gealltanach an àite innealan plastaig traidiseanta agus faodaidh e cuideachadh le luchd-tòiseachaidh ann an snaidheadh ​​3D. Ach, tha feum air tuilleadh rannsachaidh gus measadh a dhèanamh air a èifeachdas foghlaim, a’ gabhail a-steach a’ bhuaidh a th’ aige air comasan snaidhidh dhaoine agus tomhas fhiaclan snaidhte.
Tha na seataichean dàta a chaidh a chleachdadh san sgrùdadh seo rim faighinn le bhith a’ cur fios chun ùghdair co-fhreagarrach air iarrtas reusanta.
Bogacki RE, Best A, Abby LM Sgrùdadh co-ionannachd air prògram teagaisg ana-eòlas fiaclaireachd stèidhichte air coimpiutair. Jay Dent Ed. 2004;68:867–71.
Abu Eid R, Ewan K, Foley J, Oweis Y, Jayasinghe J. Ionnsachadh fèin-stiùirichte agus dèanamh mhodalan fiaclaireachd gus sgrùdadh a dhèanamh air morf-eòlas fiaclaireachd: beachdan oileanach aig Oilthigh Obar Dheathain, Alba. Jay Dent Ed. 2013;77:1147–53.
Lawn M, McKenna JP, Cryan JF, Downer EJ, Toulouse A. Lèirmheas air modhan teagaisg morf-eòlas fiaclaireachd a thathas a’ cleachdadh san RA agus ann an Èirinn. Iris Eòrpach Foghlaim Fiaclaireachd. 2018;22:e438–43.
Obrez A., Briggs S., Backman J., Goldstein L., Lamb S., Knight WG A’ teagasg ana-tomaidh fiaclaireachd a tha buntainneach gu clionaigeach ann an curraicealam fiaclaireachd: Tuairisgeul agus measadh air modal ùr-ghnàthach. Jay Dent Ed. 2011;75:797–804.
Costa AK, Xavier TA, Paes-Junior TD, Andreatta-Filho OD, Borges AL. Buaidh raon conaltraidh occlusal air lochdan cuspal agus sgaoileadh cuideam. Practice J Contemp Dent. 2014;15:699–704.
Sugars DA, Bader JD, Phillips SW, White BA, Brantley CF. Builean gun a bhith a’ cur fiaclan cùil a tha a dhìth nan àite. J Am Dent Assoc. 2000;131:1317–23.
Wang Hui, Xu Hui, Zhang Jing, Yu Sheng, Wang Ming, Qiu Jing, et al. Buaidh fhiaclan plastaig clò-bhuailte 3D air coileanadh cùrsa morf-eòlas fiaclaireachd aig oilthigh Sìneach. BMC Medical Education. 2020;20:469.
Risnes S, Han K, Hadler-Olsen E, Sehik A. Tòimhseachan aithneachaidh fhiaclan: dòigh airson moirfeòlas fiaclaireachd a theagasg agus ionnsachadh. Iris Eòrpach Foghlaim Fiaclaireachd. 2019;23:62–7.
Kirkup ML, Adams BN, Reiffes PE, Hesselbart JL, Willis LH A bheil dealbh nas luachmhoire na mìle facal? Èifeachdas teicneòlas iPad ann an cùrsaichean obair-lann fiaclaireachd ro-clionaigeach. Jay Dent Ed. 2019;83:398–406.
Goodacre CJ, Younan R, Kirby W, Fitzpatrick M. Deuchainn foghlaim air a thòiseachadh le COVID-19: a’ cleachdadh cèireadh aig an taigh agus co-labhairtean-lìn gus cùrsa dian trì seachdainean ann am morf-eòlas fiaclaireachd a theagasg do dh’ oileanaich fo-cheum sa chiad bhliadhna. J Prosthetics. 2021;30:202–9.
Roy E, Bakr MM, George R. Feum air atharrais fìrinn fhìor-dhealbhach ann am foghlam fiaclaireachd: lèirmheas. Iris Saudi Dent 2017; 29:41-7.
Garson J. Lèirmheas air còig bliadhna fichead de fhoghlam fìrinn leasaichte. Eadar-obrachadh teicneòlach ioma-mhodhail. 2021;5:37.
Tan SY, Arshad H., Abdullah A. Aplacaidean fìrinn leasaichte gluasadach èifeachdach is cumhachdach. Int J Adv Sci Eng Inf Technol. 2018;8:1672–8.
Wang M., Callaghan W., Bernhardt J., White K., Peña-Rios A. Fìrinn leasaichte ann am foghlam agus trèanadh: dòighean teagaisg agus eisimpleirean taisbeanach. J Ambient Intelligence. Human Computing. 2018;9:1391–402.
Pellas N, Fotaris P, Kazanidis I, Wells D. A’ leasachadh an eòlais ionnsachaidh ann am foghlam bun-sgoile agus àrd-sgoile: ath-sgrùdadh siostamach air gluasadan o chionn ghoirid ann an ionnsachadh fìrinn leasaichte stèidhichte air geamannan. Fìrinn fhìor-dhealbhach. 2019;23:329–46.
Mazzuco A., Krassmann AL, Reategui E., Gomez RS Ath-sgrùdadh siostamach air fìrinn leasaichte ann am foghlam ceimigeachd. Education Pastor. 2022;10:e3325.
Akçayır M, Akçayır G. Buannachdan agus dùbhlain co-cheangailte ri fìrinn leasaichte ann am foghlam: lèirmheas siostamach air litreachas. Sgrùdaidhean Foghlaim, deas. 2017; 20:1–11.
Dunleavy M, Dede S, Mitchell R. Comas agus crìochan atharrais fìrinn leasaichte co-obrachail bogaidh airson teagasg agus ionnsachadh. Iris Teicneòlas Foghlaim Saidheans. 2009;18:7-22.
Zheng KH, Tsai SK Cothroman fìrinn leasaichte ann an ionnsachadh saidheans: Molaidhean airson rannsachadh san àm ri teachd. Iris Teicneòlas Foghlaim Saidheans. 2013;22:449–62.
Kilistoff AJ, McKenzie L, D'Eon M, Trinder K. Èifeachdas dhòighean snaidhidh ceum air cheum airson oileanaich fiaclaireachd. Jay Dent Ed. 2013;77:63–7.


Àm puist: 25 Dùbhlachd 2023